#МИР

Изменения в системе здравоохранения: что необходимо знать, когда болеешь и пока ещё держишься

 

Изменения в системе здравоохранения: что необходимо знать, когда болеешь и пока ещё держишься

 

Президент Владимир Путин утвердил два основных документа финансирования системы здравоохранения на 2024 год – федеральный бюджет и бюджет Федерального фонда ОМС. Из федбюджета на медицину планируется направить 1,611 трлн рублей, расходы ФФОМС составят 3,886 трлн рублей. Совокупные расходы по сегменту, включая региональные бюджеты, составят более 6,6 трлн рублей.

В конце 2023 года в Севастополе утвердили территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в 2024 году и плановом периоде 2025-2026 годов.

«В целом стоимость территориальной программы бесплатной медицинской помощи на 2024 год составляет 11 млрд 99,3 млн рублей, из них из средств бюджета Севастополя – 3 млрд 342,6 млн рублей», - сообщал директор департамента здравоохранения Виталий Денисов.

В первую очередь средства предусмотрены на скорую медицинскую помощь.

«Также выделяется сумма на медицинскую помощь в амбулаторных условиях – это 363,9 млн рублей, на специализированную помощь в условиях дневного стационара – 15,6 млн рублей», - добавил директор департамента.

На обеспечение льготных категорий граждан лекарствами выделяется 1 млрд 231,7 млн рублей. 

«За счёт средств обязательного медицинского страхования предусмотрено 8 млрд 647,7 млн рублей. На скорую медицинскую помощь – 497,3 млн рублей, а также первичную медико-санитарную помощь – 3 264,9 млн рублей, специализированную (включая высокотехнологичную) – 3 659,7 млн рублей, и в рамках дневного стационара – в размере 987,3 млн рублей», - подчеркнул Виталий Денисов.

На 2025 год стоимость программы составит 12 млрд 338,2 млн рублей, а на 2026-й – 10 млрд 740,6 млн рублей.

Выделили дополнительное финансирование медицинской помощи в рамках ОМС – 328 млн рублей.

В 2023 году также было принято много законов, в том числе и в сфере здравоохранения. 
 
Больше 100 лекарств стали дефицитными
 
Минздрав включил больше 100 лекарств в список дефицитных препаратов в 2023 году.  Среди препаратов, включенных в перечень, есть несколько жизненно необходимых: йод, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота (аспирин), лидокаин, парацетамол, фентанил, фенобарбитал (основная составляющая валокордина и корвалола) и другие лекарства. По словам пресс-службы Минздрава, «в перечень включены препараты, в отношение которых в приоритетном порядке будут приниматься меры для обеспечения их доступности на рынке».
 
До места лечения и обратно
 

С 1 января 2023 года дети-инвалиды с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями, а также хронической почечной недостаточностью смогут бесплатно летать до места лечения и обратно. Соответствующее постановление подписал председатель правительства России Михаил Мишустин.

«Решение коснется детей-инвалидов, проходящих противоопухолевую и иммуномодулирующую терапию или находящихся на гемодиализе. Оно также будет распространяться на их родителей или сопровождающих. Бесплатный авиаперелет будет предоставляться в случае, если дорога к месту лечения на железнодорожном транспорте занимает более 12 часов или превышает 1 тысячу километров», — уточняли в пресс-службе правительства. 

До этого момента воспользоваться бесплатным авиаперелётом к месту лечения и обратно могли только дети-инвалиды с заболеваниями или травмами спинного мозга и дети с инвалидностью, проживающие в регионах Дальнего Востока или на территориях, где нет железнодорожного сообщения.

Проезд детей с инвалидностью к месту лечения и обратно предоставляется в рамках набора социальных услуг. В состав таких услуг также входит лекарственное обеспечение, предоставление путёвки на санаторно-курортное лечение и бесплатного проезда на пригородных электропоездах.

 

Больше денег врачам
 

В 2023 году правительство выделило специальные выплаты медработникам. В зависимости от специальности они начали получать надбавку от 4,5 до 18,5 тысячи рублей в месяц. Самая большая выплата — 18,5 тысячи рублей — полагается врачам центральных, районных и участковых больниц. Врачи поликлиник и других амбулаторных учреждений первичного звена здравоохранения смогли получить надбавку в размере 14,5 тысячи рублей, а врачи скорой помощи — 11,5 тысячи рублей. Такую же сумму получают медицинские работники с высшим немедицинским образованием.

Медсестрам районных и участковых больниц назначили выплату в размере 8 тысяч рублей. Медработникам со средним образованием, трудящимся в поликлиниках и других учреждениях первичного звена здравоохранения, — в размере 6,5 тысячи рублей в месяц.

Фельдшерам и медсестрам скорой помощи стали дополнительно выплачивать по 7 тысяч рублей, младшему медперсоналу районных и участковых больниц, поликлиник и станций скорой помощи — по 4,5 тысячи рублей в месяц.

Единовременные выплаты для прибывших в Севастополь врачей и фельдшеров
 
Врачи, прибывшие из других регионов на работу в государственные медучреждения Севастополя, получают 1 миллион рублей, а фельдшеры — 500 тысяч.
 
Также медицинские учреждения Севастополя, ведущие свою деятельность в системе ОМС, получат деньги на компенсацию затрат на обслуживание жителей ДНР, ЛНР, Херсонской и Запорожской областей. На эти цели выделено из федерального бюджета 405, 7 тысяч рублей.
 
Перераспределение средств экономии бюджета города позволило направить средства и на льготное лекарственное обеспечение и на социальную поддержку молодых специалистов в медицинской отрасли.
 
На закупку нового оборудования для пищеблока городской больницы № 1 направлено 32 миллиона рублей, на ремонт магнитно-резонансного томографа в городской больнице № 5 — 7,3 миллиона рублей.
 
Платная медицина 
 
с 1 сентября вступили в силу новые правила платных медицинских услуг. Это следует из постановления правительства, принятого в мае.

Согласно ему, платная медицинская помощь теперь организуется на основе клинических рекомендаций и в соответствии с порядками оказания медпомощи, утверждаемыми Минздравом. Договор на платные медицинские услуги можно также заключить через интернет.

При этом в новом документе указано, что оказание платных медицинских услуг не должно приводить к снижению объемов и увеличению сроков ожидания медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно в рамках программы госгарантий и территориальных программ.
 
Лекарства продают иначе
 
С 1 сентября изменились правила продажи лекарств в аптеках.  Согласно нововведениям, фармацевты должны не просто проверять рецепт у покупателя, но и вносить его реквизиты в специальную программу, продавая препарат. Это коснётся не всех лекарств, а только тех, что выписывают на рецептах с номером, серией и датой. Таких препаратов не так уж много, поэтому для большинства людей ничего не изменится.
 
Такая система позволит сотрудникам аптек проверять подлинность рецепта и избегать злоупотреблений. Например, когда наркотические средства приобретает человек с зависимостями, а не законный представитель пациента хосписа с последней стадией рака, которому уже не помогают обычные обезболивающие. 
 
Новые правила дадут возможность точнее планировать закупку льготных лекарств. Это позволит исключить, например, такую ситуацию, когда один пациент закупает препараты на год вперёд, а другому бесплатные лекарства уже не достаются.
 
Поменять пол не получится 
 
Президент Владимир Путин подписал закон о запрете смены пола. Закон вводит запрет на хирургическое вмешательство и гормональную терапию для трансгендерного перехода, кроме случаев, когда медицинское вмешательство необходимо для лечения врожденных аномалий или пороков развития, генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей. Смена пола в документах будет допустима только по медицинскому заключению о соответствии половых признаков, выданному врачебной комиссией подведомственных Минздраву организаций.
 
Согласно поправкам в Семейный кодекс, смена пола одним из супругов станет основанием для аннулирования брака, сменившие пол россияне больше не смогут усыновить ребенка или установить над ним попечительство. Положения закона не распространятся на граждан, которые до его вступления в силу совершили трансгендерный переход и получили заключение врачебной комиссии о соответствии половых признаков.
 
 
 
 
 
Материалы по теме: